产后恶露不净可能对生育能力产生一定影响，但具体需结合病因和身体状况综合判断。恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液及坏死组织排出的正常生理现象，通常持续4-6周。若超过此时间仍有出血或异常分泌物，可能提示子宫复旧不良、感染或胎盘残留等问题，这些情况若不及时处理，可能引发子宫内膜炎、盆腔粘连等并发症，进而影响后续受孕或妊娠安全。
恶露不净的常见原因包括宫缩乏力、产道损伤未完全修复或宫内残留组织。宫缩乏力会导致子宫无法有效闭合血管，延长出血时间；宫内残留组织可能持续刺激子宫内膜，阻碍其正常修复；感染则会引起炎症反应，破坏生殖系统微环境。这些因素均可能降低子宫内膜容受性，或造成输卵管粘连，增加不孕或异位妊娠风险。尤其反复宫腔操作如清宫术可能损伤内膜基底层，导致宫腔粘连，直接影响胚胎着床。
出现恶露不净需及时就医，通过超声检查明确病因。避免自行服用活血药物或剧烈运动，以防加重出血。保持外阴清洁，禁止盆浴和性生活，减少感染机会。哺乳有助于促进宫缩，加速恶露排出。若确诊为胎盘残留或感染，需遵医嘱进行抗感染治疗或手术清除。计划再次妊娠前，建议通过宫腔镜评估内膜状态，必要时进行调理。产后42天复查至关重要，可早期发现并干预潜在问题。
