肾结石石头有黄豆那么大，吃药能排下来吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石大小如黄豆时，有通过吃药排石成功的可能，但不是绝对的。

从理论上来说，黄豆大小的肾结石一般直径在5-10mm之间处于有可能自行排出的范围。当结石表面光滑、形状规则，且输尿管等泌尿系统通道没有解剖结构异常时，使用一些排石药物，如坦索罗辛等α受体阻滞剂，可以松弛输尿管平滑肌，减少输尿管蠕动的阻力，再配合多饮水、适当运动如跳绳、跑步等，增加尿量产生的冲刷力，结石有可能随着尿液排出体外。在实际情况中，存在很多影响结石排出的因素。如果结石的位置不佳，例如位于肾下盏，由于重力的作用，结石很难进入肾盂和输尿管，从而难以排出。而且，如果患者的输尿管存在狭窄、扭曲等先天性或后天性的结构异常，即使结石较小，也可能会阻碍结石的顺利下行。

另外，患者自身的身体状况，如年龄较大、身体虚弱、运动量过少等，也会对排石效果产生影响。所以，虽然黄豆大小的肾结石有通过吃药排出的机会，但需要密切观察，必要时可能还需要采取体外冲击波碎石或手术等其他治疗手段。

2024-10-28 浏览 5

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