银杏叶提取物对老年痴呆的治疗效果尚未得到充分证实。部分研究显示银杏叶可能改善轻度认知障碍患者的记忆力和注意力，但整体证据不足，无法作为主要治疗手段。目前医学界仍以胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂作为标准治疗方案，银杏叶仅作为潜在辅助选项。
银杏叶含有黄酮类和萜类化合物，具有抗氧化、改善微循环等作用。一些短期临床试验观察到银杏叶提取物对早期老年痴呆患者的认知功能有轻微改善，但长期效果缺乏数据支持。不同研究结果存在矛盾，部分显示无效。美国FDA未批准银杏叶用于治疗痴呆症，欧洲部分国家允许其作为症状缓解的辅助用药。作用机制可能涉及减少β-淀粉样蛋白沉积或改善脑血流，但具体途径仍需深入研究。产品质量差异较大，标准化提取物EGb761的研究数据相对较多。
使用银杏叶需注意与抗凝血药物的相互作用风险，可能增加出血概率。孕妇、癫痫患者及手术前后人群应避免使用。实际疗效因人而异，不应替代正规治疗。部分商业宣传存在夸大效果的情况，需保持理性判断。建议在神经科医生指导下使用，定期评估认知功能变化。同时需监测可能的副作用如头痛、胃肠不适等。目前指南不推荐健康人群通过服用银杏叶预防痴呆，保持健康的生活方式更为重要。
