脂肪肝的治疗药物需根据病因和病情程度选择,常见的包括保肝药、降脂药、胰岛素增敏剂等,但药物并非首选,需结合生活方式调整。
脂肪肝分为酒精性和非酒精性两类。酒精性脂肪肝首要措施是戒酒,必要时辅以保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等,帮助修复肝细胞膜。非酒精性脂肪肝若合并高血脂,可考虑使用阿托伐他汀等降脂药,但需谨慎监测肝功能。对于胰岛素抵抗明显的患者,二甲双胍或吡格列酮可能有助于改善代谢异常。维生素E作为抗氧化剂,对部分非酒精性脂肪性肝炎患者有一定效果,但长期使用需评估风险。
药物治疗需严格遵医嘱,避免自行用药。部分降脂药可能加重肝脏负担,肝功能异常者慎用。定期复查肝功能、血糖和血脂指标至关重要。同时,调整饮食结构、控制体重、增加运动是治疗基础,单纯依赖药物效果有限。避免高脂高糖饮食,限制酒精摄入,适当补充优质蛋白和膳食纤维。合并糖尿病或高血压的患者需综合管理代谢问题。若出现乏力、黄疸等症状,应及时就医排查肝病进展。