什么是腹壁白线疝

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

腹壁白线疝是发生于腹壁正中线白线处的疝，绝大多数在脐上，故也称腹上疝。

腹壁白线由两侧腹直肌鞘于腹正中线相互交织而成。在胎儿发育过程中，白线处会有一些小的孔隙存在，这是正常的生理结构。但当腹腔内压力增高如长期慢性咳嗽、便秘、排尿困难等情况，腹腔内的脏器或组织如大网膜、小肠等就可能通过这些薄弱的孔隙突出到皮下，从而形成白线疝。白线疝早期可能仅表现为白线处的小肿块，肿块在站立、用力时明显，平卧休息时可缩小或消失，可能伴有轻微的疼痛或不适感。随着病情发展，如果疝内容物发生嵌顿，会导致局部疼痛加剧、肿块不能回纳，还可能引起肠梗阻等严重并发症，出现腹痛、腹胀、呕吐等症状。

在诊断方面，医生通常根据患者的症状、体格检查可触及白线处肿块等以及一些辅助检查如超声等来明确诊断。对于较小且无症状的白线疝，可以先采取保守观察的方法，通过避免增加腹压的因素来防止其进一步发展。而对于有症状、疝块较大或者有嵌顿风险的白线疝，则需要进行手术治疗，手术的目的是修补腹壁的薄弱区，防止疝的复发。

2024-11-07 浏览 3

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