下颚淋巴结肿大会引起牙痛吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

下颚淋巴结肿大本身通常不会直接引起牙痛，但两者可能存在关联。

下颚淋巴结肿大往往是身体对局部炎症的一种反应。比如当口腔内存在感染时，像牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎等，这些炎症产生的细菌、毒素等有害物质可能会随着淋巴循环到达下颚淋巴结，导致淋巴结肿大。在这种情况下，是先有牙痛等口腔内的炎症，然后才引发下颚淋巴结肿大，而不是肿大的淋巴结导致牙痛。不过，当淋巴结肿大到一定程度，可能会对周围组织产生压迫，这种压迫可能会加重局部的不适感，但这不是引起牙痛的根本原因。

从病理生理机制来看，牙痛主要源于牙齿本身及其周围组织的病变。牙齿硬组织的破坏，如龋齿发展到牙髓炎、根尖周炎时，牙髓腔内的神经受到炎症介质的刺激会产生疼痛。牙周组织的炎症，如牙龈炎症深入牙周袋，影响到牙槽骨和牙周膜时也会疼痛。而淋巴结肿大是免疫系统在发挥作用的表现，试图阻止炎症的扩散。虽然两者可能同时存在，但有各自不同的发病机制。所以，下颚淋巴结肿大一般不会是牙痛的直接诱因，而是口腔内炎症的一种伴随表现或者后续反应。

2024-11-06 浏览 7

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