紫癜性肾炎初期会出现手脚浮肿的情况吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

紫癜性肾炎初期可能会出现手脚浮肿的情况。

紫癜性肾炎是由于过敏性紫癜累及肾脏所导致的疾病。在疾病初期，当肾脏受到损害后，其正常的滤过和排泄功能会发生异常。肾脏不能有效地将体内多余的水分和代谢废物排出体外，导致水钠潴留，进而引起身体不同部位，包括手脚出现浮肿现象。随着病情的进展，可能还会出现蛋白尿等表现，大量蛋白从尿液中丢失，会进一步加重浮肿。

除了手脚浮肿外，紫癜性肾炎患者在初期还可能有其他表现。比如，患者可能先有皮肤紫癜，多发生在四肢、臀部等部位，为对称性分布的出血性皮疹，按压后不褪色。还可能伴有腹痛、关节痛等症状。腹痛多为阵发性绞痛，可伴有恶心、呕吐等。关节痛常累及膝、踝、肘、腕等大关节，表现为关节肿胀、疼痛、活动受限等。部分患者还可能出现血尿、蛋白尿、高血压等肾脏受累的表现。如果不能及时诊断和治疗，紫癜性肾炎可能会逐渐进展，导致肾功能不全，甚至发展为肾衰竭，严重影响患者的生活质量和预后。

当出现手脚浮肿等异常表现时，尤其是在有过敏性紫癜病史的情况下，应高度警惕紫癜性肾炎的可能，及时就医，进行相关检查，如尿常规、肾功能、血常规、凝血功能等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善紫癜性肾炎患者的预后非常重要。同时，患者在日常生活中也需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，避免接触过敏原，保持皮肤清洁，预防感染等。

2024-09-07 浏览 4

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