紫癜性肾炎会出现关节肿痛的情况吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

紫癜性肾炎可能会出现关节肿痛的情况。

紫癜性肾炎是过敏性紫癜引起的肾脏损害。过敏性紫癜是一种全身性小血管炎症性疾病，除了肾脏受累外，还常累及皮肤、关节、胃肠道等部位。当关节受累时，就会出现关节肿痛的表现。

在过敏性紫癜的发病过程中，免疫复合物可沉积在关节滑膜等部位，导致炎症反应的发生。关节的炎症可引起关节的肿胀、疼痛、活动受限等症状，通常累及膝、踝、肘、腕等大关节，呈游走性、多发性，发作时关节局部可有压痛，但一般无明显关节畸形。这种关节症状通常在皮肤紫癜出现后发生，也可单独出现或与皮肤紫癜同时出现。随着病情的缓解，关节症状也会逐渐减轻、消失。

虽然关节肿痛是紫癜性肾炎患者可能出现的症状之一，但并非所有紫癜性肾炎患者都会出现关节肿痛。关节肿痛也并非紫癜性肾炎所特有，其他一些疾病如类风湿关节炎、风湿热等也可能出现类似症状。当出现关节肿痛时，需要结合患者的病史、临床表现、实验室检查等进行综合判断，以明确病因。如果怀疑是紫癜性肾炎，除了关注关节症状外，还需要重点评估肾脏的情况，包括尿常规、肾功能、肾脏超声等检查，以便及时诊断和治疗。对于紫癜性肾炎患者，治疗上除了针对肾脏损害进行治疗外，对于关节肿痛等其他系统的受累也需要给予相应的对症治疗，以缓解症状，提高患者的生活质量。同时，患者在日常生活中应注意休息，避免劳累、感染等可能诱发或加重病情的因素。

2024-09-07 浏览 3

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