亚硝酸盐阳性通常表示尿液中检测到亚硝酸盐,可能提示泌尿系统存在细菌感染。许多细菌能将尿液中的硝酸盐还原为亚硝酸盐,因此该指标常用于尿路感染的初步筛查。但需结合其他检查结果综合判断,单一指标阳性不能直接确诊疾病。
亚硝酸盐阳性常见于大肠埃希菌等革兰阴性菌引起的尿路感染。这类细菌含有硝酸盐还原酶,在膀胱内停留时间较长时,会将尿液中的硝酸盐转化为亚硝酸盐。检测时需使用晨尿或憋尿4小时以上的样本,否则可能出现假阴性。饮食中摄入过多含硝酸盐的食物如腌制食品、菠菜也可能轻微影响结果。若同时伴随白细胞酯酶阳性、尿频尿急等症状,临床意义更大。
需注意亚硝酸盐阳性并非感染的金标准。部分细菌如葡萄球菌、肠球菌无法还原硝酸盐,可能导致假阴性;而样本污染或存放过久也可能导致假阳性。孕妇、糖尿病患者或免疫力低下者出现阳性结果需进一步做尿培养。日常应避免过度依赖试纸检测,及时就医复查,避免自行用药。检查前需清洁外阴,留取中段尿以提高准确性。