阑尾炎3个压痛点在哪里

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

阑尾炎的压痛点主要有麦氏点、兰氏点和苏氏点。

麦氏点位于右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处，这是最常见且最重要的阑尾炎压痛点。通常在阑尾炎发作时，此处会有明显的压痛，这是因为阑尾的位置相对固定，多位于盲肠的末端，而麦氏点的位置大致对应阑尾在体表的投影区域。当阑尾出现炎症时，炎症刺激周围的腹膜等组织，在麦氏点处就会表现出压痛。

兰氏点位于左右髂前上棘连线的中右1/3交界处。也是阑尾炎症时可能出现压痛的部位。虽然不如麦氏点典型，但在部分阑尾位置稍有变异或者炎症扩散范围较大的情况下，兰氏点也会出现压痛。这是因为阑尾周围的炎症反应会波及到附近的腹膜等结构，而兰氏点所在区域与阑尾的解剖关系较为密切，所以也能反映阑尾的病变情况。

苏氏点位于脐与右髂前上棘连线和腹直肌外缘相交处。在阑尾炎时，这个点也可能出现压痛。这是由于阑尾的炎症可能会通过不同的途径影响到周围的组织和腹膜，而苏氏点所在的位置也在阑尾炎症可能波及的范围之内。当按压苏氏点时，如果出现压痛，对于阑尾炎的诊断也有一定的辅助意义。在临床诊断阑尾炎时，医生会综合考虑这几个压痛点以及患者的症状、体征、实验室检查等多方面因素，以准确判断是否为阑尾炎以及阑尾炎的严重程度等情况。

2024-11-06 浏览 24

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