脚踝撕脱性骨折需立即停止活动并固定患肢、通过冰敷减轻肿胀和疼痛、就医进行影像学检查明确损伤程度、根据骨折情况选择保守治疗或手术干预、康复期逐步进行功能锻炼。具体分析如下：
1.立即停止活动并固定患肢：发生撕脱性骨折后，关节稳定性可能受到影响，继续活动可能加重损伤。使用支具或绷带临时固定脚踝，避免关节错位或韧带进一步撕裂。固定时需保持脚踝中立位，减少局部压力。
2.通过冰敷减轻肿胀和疼痛：冰敷能收缩血管，减少组织液渗出，缓解肿胀和炎症反应。每次冰敷15-20分钟，间隔1-2小时重复，避免直接接触皮肤以防冻伤。伤后48小时内持续冰敷效果较好。
3.就医进行影像学检查明确损伤程度：X光片可观察骨折块移位情况，必要时需做核磁共振检查韧带损伤程度。明确诊断后，医生能制定针对性方案，避免漏诊导致关节不稳定或长期疼痛。
4.根据骨折情况选择保守治疗或手术干预：轻微撕脱性骨折可通过石膏固定4-6周，严重移位或合并韧带断裂需手术复位并用螺钉或锚钉固定。术后需定期复查，确保骨折愈合位置正确。
5.康复期逐步进行功能锻炼：拆除固定后，初期以被动活动为主，如踝泵运动；后期增加抗阻训练，恢复肌肉力量和关节灵活性。避免过早负重，防止二次损伤。
恢复期间需保持均衡营养，适当补充钙质和蛋白质。定期复查观察愈合进度，出现异常疼痛或肿胀及时就医。避免剧烈运动或长时间站立，防止关节负担过重。严格遵循医嘱用药，不自行调整治疗方案。
