吃天南星嘴肿可能是由于局部刺激引发炎症反应、有毒成分导致组织损伤、过敏反应引起血管神经性水肿、误食未加工品种毒性较强、过量摄入超出机体解毒能力。具体分析如下：
1.局部刺激引发炎症反应：天南星含有草酸钙针晶及刺激性成分，接触口腔黏膜后造成机械损伤和化学刺激，引发局部毛细血管扩张、通透性增加，表现为红肿热痛等典型炎症反应，严重时可出现水疱或糜烂。
2.有毒成分导致组织损伤：天南星中的凝集素、皂苷等毒素直接破坏细胞膜结构，干扰细胞代谢功能，造成黏膜上皮细胞坏死脱落，局部组织水肿伴随灼痛感，毒素浓度越高损伤范围越大。
3.过敏反应引起血管神经性水肿：部分人群对天南星中特定蛋白成分过敏，IgE介导的Ⅰ型超敏反应导致组胺大量释放，口腔及唇周软组织血管通透性急剧增高，形成快速进展的弥漫性肿胀，可能伴随瘙痒或荨麻疹。
4.误食未加工品种毒性较强：生鲜天南星毒性显著高于炮制品，未经蒸煮或姜矾炮制时，有毒成分未被充分降解，误食后口腔接触高浓度毒素，短时间内诱发剧烈肿胀甚至喉头水肿风险。
5.过量摄入超出机体解毒能力：即使经过加工，超量服用仍会使肝脏代谢负荷过重，毒素蓄积后通过血液循环作用于口腔黏膜，加重局部充血及渗出，肿胀程度与摄入量呈正相关。
天南星作为药用植物需严格遵循炮制规范及剂量限制，出现嘴肿应立即停止接触并用清水冲洗，必要时就医进行抗过敏或解毒治疗。黏膜修复期间避免进食辛辣刺激食物，防止二次损伤。
