尿路结石可以做腹腔镜手术吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿路结石可以做腹腔镜手术。

尿路结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石等。对于一些特定情况的尿路结石，腹腔镜手术是一种有效的治疗手段。例如，当输尿管上段的较大结石，采用体外冲击波碎石效果不佳，而经皮肾镜取石术又存在一定风险或不适合时，腹腔镜下输尿管切开取石术就可以发挥作用。在这种手术中，医生通过在腹部建立几个小的切口，插入腹腔镜及相关器械，能够清晰地看到输尿管内的结石，然后将输尿管切开，取出结石后再进行精细的缝合。这种手术方式的优势在于相对传统的开放手术创伤较小，术后恢复快。可以减少对周围组织的广泛剥离和损伤，降低术后疼痛程度，也能减少术后并发症的发生几率，如感染、出血等。而且腹腔镜的放大作用有助于医生更精准地操作，提高手术的成功率。

对于一些复杂的尿路结石情况，如结石合并泌尿系统的解剖结构异常，腹腔镜手术还可以在处理结石的同时对解剖结构进行修复或重建。例如肾盂输尿管连接部狭窄合并结石时，腹腔镜手术可以在取出结石的同时进行肾盂输尿管连接部的成形术，从而达到一次性解决多种问题的目的。不过，并非所有尿路结石都适合腹腔镜手术，具体的手术方式需要根据结石的大小、位置、数量，患者的身体状况以及医院的技术设备等多方面因素综合考量。

2024-10-28 浏览 13

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