脚踝骨骨折可通过石膏固定、手术复位、药物治疗、康复训练、物理疗法等方式治疗。具体分析如下:
1.石膏固定:脚踝骨骨折后若移位不明显,通常采用石膏固定以保持骨折端稳定。石膏需持续佩戴4-8周,期间定期复查观察愈合情况。固定期间避免负重,防止石膏松动或断裂影响恢复。拆除石膏后需逐步进行功能锻炼,避免关节僵硬。
2.手术复位:对于严重移位或粉碎性骨折,需手术复位并使用钢板、螺钉等内固定器材稳定骨折端。术后需配合抗生素预防感染,伤口保持干燥清洁。手术可精确恢复关节面平整,减少后期创伤性关节炎风险。
3.药物治疗:骨折初期可服用活血化瘀、消肿止痛的中成药缓解症状。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药,但需避免长期服用以防胃肠道副作用。骨质疏松患者需补充钙剂及维生素D促进骨愈合。
4.康复训练:拆除固定后需循序渐进进行关节活动度训练及肌力练习,如踝泵运动、抗阻训练等。早期以被动活动为主,后期逐步增加主动训练强度。康复过程需专业指导,避免过度锻炼导致二次损伤。
5.物理疗法:骨折愈合后期可采用热敷、超声波、电疗等物理手段促进局部血液循环,缓解软组织粘连及关节僵硬。物理疗法需在医生建议下进行,配合康复训练效果更佳。
治疗期间需定期复查影像学检查,观察骨折愈合进度。避免过早负重或剧烈运动,饮食上多摄入富含蛋白质及钙质的食物。出现异常疼痛、肿胀或活动受限应及时就医。