宫腔镜和B超有什么区别

宫腔镜和B超的区别在于检查方式不同、观察范围不同、侵入性不同、适用场景不同、成像原理不同。具体分析如下：

1.检查方式不同：宫腔镜通过光学镜头直接观察宫腔内部，B超利用超声波反射成像。宫腔镜需将内窥镜经阴道置入宫腔，属于内窥技术，能直观显示黏膜层细节；B超通过体表或腔内探头发射超声波，接收回声后生成图像，属于无创影像技术。两者操作流程差异显著，前者依赖器械进入，后者仅需接触体表或浅层腔道。

2.观察范围不同：宫腔镜聚焦宫腔及内膜表面，B超可查看子宫全层及周边结构。宫腔镜视野局限于宫腔内壁，对黏膜病变分辨率极高；B超能显示子宫肌层、浆膜层以及附件区域，但对内膜细微变化的辨识度较低。两者互补性强，联合使用可提升诊断全面性。

3.侵入性不同：宫腔镜需进入宫腔属有创操作，B超无创或微创。宫腔镜可能引起黏膜损伤或感染风险，需严格消毒；经阴道B超探头仅接触宫颈外口，腹部B超完全无侵入。临床优先选择B超筛查，必要时再行宫腔镜确诊。

4.适用场景不同：宫腔镜用于可疑宫腔病变的精准诊断或治疗，B超适用于常规筛查和动态监测。宫腔镜可同步进行息肉切除、粘连分离等操作；B超广泛用于早孕评估、卵泡监测等场景，但不能实施治疗。

5.成像原理不同：宫腔镜依赖光学系统实时呈现真实色彩图像，B超通过声波差异生成灰度或彩色多普勒图像。宫腔镜图像更接近肉眼所见，便于识别充血、出血等表现；B超通过回声强弱判断组织密度，擅长检测囊实性包块或血流信号。

两种技术各有优势，临床需根据实际需求选择。宫腔镜在直视下获取高精度信息，B超则以安全便捷见长，结合使用能显著提升妇科疾病诊疗水平。