得了肾动脉狭窄可以做手术吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

得了肾动脉狭窄可以做手术。

肾动脉狭窄是一种可能导致严重高血压及肾功能损害的疾病。当肾动脉狭窄达到一定程度且经评估后符合手术指征时，手术是重要的治疗手段之一。

手术治疗肾动脉狭窄主要适用于以下情况，肾动脉狭窄严重，如狭窄程度超过70%，且引起了难以控制的高血压、患侧肾脏出现进行性的功能减退等。手术方式包括肾动脉成形术和肾动脉旁路移植术等。肾动脉成形术是通过介入手段，使用球囊扩张狭窄部位并放置支架，创伤相对较小，恢复较快。肾动脉旁路移植术则是通过血管旁路建立新的血流通道，绕过狭窄部位，手术效果较为确切，但创伤相对较大。

手术并非适用于所有肾动脉狭窄患者。在决定是否手术时，需要综合考虑多种因素。首先要全面评估患者的整体状况，包括心脏、脑血管等其他器官的功能，以确保患者能够耐受手术。还要评估肾动脉狭窄的病因、形态、长度等，判断手术的可行性和预期效果。对于一些特殊情况，如双侧肾动脉狭窄或孤立肾动脉狭窄，手术决策需要更加谨慎，以避免术后出现急性肾衰竭等严重并发症。患者的意愿和对手术风险的接受程度也是重要的考虑因素。对于肾动脉狭窄患者，手术是一种有效的治疗选择，但需要经过严格的评估和个体化的决策，以确保患者能够从手术中获得最大的益处并将风险降至最低。

2024-09-07 浏览 3

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