宫外孕可能出现停经、腹痛、阴道流血、肩部放射痛、晕厥休克。具体分析如下:
1.停经:宫外孕早期症状与正常妊娠相似,多数患者有6-8周停经史,但部分患者无明显停经表现,尤其输卵管间质部妊娠停经时间较长。胚胎在输卵管内发育可能导致输卵管膨胀,引发后续症状,需结合其他表现综合判断。
2.腹痛:宫外孕破裂前常表现为一侧下腹隐痛或酸胀感,破裂时突发撕裂样剧痛,伴随恶心呕吐。疼痛可能扩散至全腹,血液刺激膈肌时可引起肩部放射痛,需立即就医避免失血性休克。
3.阴道流血:胚胎死亡后出现不规则阴道流血,量少呈点滴状,色暗红或深褐,部分误认为月经。流血时间长可能引发贫血,与宫内妊娠流产症状相似,需通过超声鉴别。
4.肩部放射痛:腹腔内出血积聚刺激膈肌神经,疼痛向肩部放射,多出现在宫外孕破裂后,属于危急信号。伴随冷汗、血压下降时提示腹腔大出血,需紧急手术干预。
5.晕厥休克:输卵管破裂导致急性腹腔内出血,轻者头晕乏力,重者面色苍白、脉搏细速、血压下降甚至昏迷。出血量超过500mL即危及生命,必须争分夺秒抢救。
宫外孕症状易与其他疾病混淆,延误治疗可能造成不可逆损伤。出现疑似表现需尽快就医,避免剧烈运动或自行用药。超声和血检是确诊关键,根据病情选择药物或手术治疗。术后需定期复查,关注生育功能恢复情况。