确诊盆腔炎需要做的检查化验包括妇科检查、阴道分泌物检查、血液常规检查、超声检查、腹腔镜检查。具体分析如下：
1.妇科检查：通过双合诊或三合诊评估子宫及附件区压痛、宫颈举痛等体征，判断炎症范围及程度。检查时需观察阴道分泌物性状，结合触诊结果初步诊断。
2.阴道分泌物检查：采集宫颈或阴道分泌物进行涂片镜检或培养，明确病原体类型，如细菌、真菌或滴虫。结果可指导针对性用药，区分特异性或非特异性感染。
3.血液常规检查：检测白细胞计数及中性粒细胞比例，判断是否存在全身性炎症反应。C反应蛋白或降钙素原等指标可辅助评估感染严重程度。
4.超声检查：经腹部或阴道超声观察盆腔内积液、输卵管增粗、包块等异常，排除脓肿或异位妊娠等并发症。影像学特征为诊断提供客观依据。
5.腹腔镜检查：直接观察盆腔脏器充血、粘连或脓性渗出物，必要时取病变组织活检。适用于疑难病例或需手术干预者，诊断准确性高。
检查前需避免性生活及阴道冲洗，保持外阴清洁。急性期以卧床休息为主，遵医嘱完成全部检查项目。结果异常时需结合临床表现综合判断，避免自行用药延误病情。
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主任医师 北京医院
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