确诊盆腔炎要做什么检查

确诊盆腔炎需要做的检查包括妇科检查、超声检查、血液检查、分泌物检查、腹腔镜检查。具体分析如下：

1.妇科检查：通过双合诊或三合诊评估子宫及附件区有无压痛、包块或异常分泌物，初步判断盆腔炎症的范围和程度。检查时需注意宫颈举痛、子宫活动度及附件区增厚等体征，结合病史可提高诊断准确性。

2.超声检查：经阴道或腹部超声可观察盆腔内积液、输卵管增粗、卵巢脓肿等病变，明确炎症累及的组织结构。超声无创且便捷，对鉴别盆腔肿块性质如脓肿或囊肿具有重要价值。

3.血液检查：检测白细胞计数、C反应蛋白及血沉等炎症指标，辅助判断感染严重程度。若结果异常提示细菌感染可能，需结合其他检查进一步明确病原体类型。

4.分泌物检查：采集宫颈或阴道分泌物进行涂片染色、培养或核酸检测，明确致病微生物如淋球菌、衣原体。结果可指导针对性用药，尤其对性传播感染相关的盆腔炎诊断至关重要。

5.腹腔镜检查：通过微创手术直接观察盆腔脏器炎症表现，必要时取病变组织活检。适用于疑难病例或治疗无效者，是诊断盆腔炎的金标准，但需权衡操作风险。

盆腔炎的诊断需综合临床表现与检查结果，早期干预可减少输卵管粘连、不孕等后遗症。不同检查手段各有侧重，医生会根据病情选择合适的组合以提高确诊率。

2025-04-28 浏览 6

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