尿道损伤可能会引起尿失禁吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿道损伤可能会引起尿失禁。

尿道是尿液排出体外的通道，当尿道受到损伤时，其正常的结构和功能被破坏，这就可能影响到尿液的正常控制。例如，尿道的括约肌如果在损伤中受到累及，括约肌无法正常发挥作用来控制尿液的流出，就容易导致尿失禁。严重的尿道断裂等损伤，会使尿道的连续性中断，尿液不能按照正常途径排出，可能会出现不自主地溢出。而且尿道损伤后的瘢痕形成、局部组织的粘连等情况，也可能改变尿道周围的解剖结构，对膀胱和尿道之间的压力平衡等产生影响，进而影响尿液的控制机制，导致尿失禁的发生。

从生理机制上进一步来看，正常情况下，膀胱逼尿肌和尿道括约肌协同工作，膀胱充盈到一定程度时，通过神经反射等机制，在合适的时机由尿道括约肌松弛、膀胱逼尿肌收缩来完成排尿过程。尿道损伤后，这种协同性被打乱。比如在男性，前列腺部尿道损伤可能影响到前列腺周围的神经血管束，这些神经对于控制排尿功能有重要意义。一旦受损，可能导致神经传导异常，使得膀胱和尿道之间的信号传递出现问题，膀胱不能正常地储存尿液或者在不适当的时候排尿，从而引发尿失禁。另外，尿道损伤后的炎症反应也会对周围组织产生刺激，影响神经功能和肌肉的正常收缩舒张，这也是导致尿失禁的潜在因素。

2024-10-28 浏览 1

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