硬下疳一般多大

刘雯敏 副主任医师 山东省立医院三级甲等皮肤性病科

硬下疳的直径通常为1-2cm，呈圆形或椭圆形，边界清晰。这一尺寸范围是典型表现，但实际大小可能因个体差异或感染阶段略有不同，部分早期病灶可能小于1cm，进展期可能稍大于2cm。

硬下疳由梅毒螺旋体感染引起，初期表现为无痛性溃疡，基底清洁且质地坚硬。病灶多单发，常见于生殖器、肛门或口腔黏膜。其大小与病程相关：感染后2-4周出现时较小，随病原体增殖可能略微扩大，但通常不会超过3cm。伴随腹股沟淋巴结肿大是重要鉴别特征。诊断需结合血清学检测，单凭外观尺寸无法确诊。

注意避免自行测量或挤压硬下疳，不当处理可能导致继发感染。即使溃疡自行愈合，仍需规范治疗以阻断梅毒进展。就医时应完整描述病灶变化史，包括出现时间、大小演变及伴随症状。性伴侣需同步筛查，接触后3个月内重复检测可能必要。硬下疳具有强传染性，治疗期间需严格避免性接触。青霉素为首选药物，过敏者需替代方案，所有治疗需足疗程完成。随访复查非螺旋体抗体滴度至关重要，可评估疗效及是否复发。

2025-05-26 浏览 4

相关文章

硬下疳多久溃烂