为什么晚上咳嗽厉害

晚上咳嗽厉害的原因包括呼吸道分泌物增多、平躺姿势影响、夜间空气干燥、迷走神经兴奋性增加以及慢性疾病夜间加重。具体分析如下：

1.呼吸道分泌物增多：夜间人体新陈代谢减缓，呼吸道分泌物容易积聚，刺激咳嗽反射。平躺时，分泌物不易排出，进一步加重咳嗽。夜间室内空气流通较差，灰尘和过敏原浓度增加，刺激呼吸道，导致咳嗽加剧。

2.平躺姿势影响：平躺时，重力作用使呼吸道分泌物向咽喉部积聚，刺激咳嗽反射。同时，平躺时膈肌上移，胸腔容积减小，肺部扩张受限，呼吸阻力增加，容易引发咳嗽。平躺时胃内容物容易反流至食管，刺激咽喉，引起咳嗽。

3.夜间空气干燥：夜间室内空气湿度较低，呼吸道黏膜容易干燥，导致黏膜分泌物变稠，刺激咳嗽反射。干燥的空气还会使呼吸道纤毛运动减弱，分泌物不易排出，进一步加重咳嗽。使用暖气或空调会加剧空气干燥，增加咳嗽频率。

4.迷走神经兴奋性增加：夜间迷走神经兴奋性增高，支气管平滑肌收缩，气道阻力增加，容易引发咳嗽。迷走神经兴奋还会增加呼吸道分泌物分泌，刺激咳嗽反射。夜间人体处于休息状态，对外界刺激的敏感性增加，轻微刺激即可引发咳嗽。

5.慢性疾病夜间加重：患有慢性呼吸道疾病如哮喘、慢性支气管炎等，夜间症状容易加重。夜间气温较低，冷空气刺激呼吸道，导致支气管收缩，引发咳嗽。夜间人体激素水平变化，抗炎能力下降，慢性炎症容易加重，导致咳嗽加剧。

晚上咳嗽厉害的原因复杂多样，涉及生理、环境和病理等多方面因素。了解这些原因有助于采取针对性措施，缓解夜间咳嗽症状，提高睡眠质量。