胸骨后疼痛是不是要出现心梗了

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

胸骨后疼痛不一定就是要出现心梗了。

胸骨后疼痛是一种较为常见的症状表现，虽然心梗可能会出现胸骨后疼痛，但还有很多其他原因也可能导致这一症状。比如心绞痛，其发作时也会有胸骨后压榨性疼痛，但持续时间相对较短，休息或含服急救药物后可缓解。反流性食管炎、食管裂孔疝、纵隔肿瘤、肋软骨炎、带状疱疹等疾病都可能引起胸骨后疼痛。所以不能单纯凭借胸骨后疼痛这一症状就判断要出现心梗了，需要结合疼痛的具体特点、伴随症状、既往病史以及相关检查等进行综合判断和分析。

在临床上，心梗导致的胸骨后疼痛通常较为剧烈且持续不缓解，可伴有大汗淋漓、濒死感、呼吸困难、心律失常等表现。但即使有这些典型症状，也不能确诊就是心梗，还需要进一步做心电图、心肌损伤标志物等检查来明确诊断。而其他疾病引起的胸骨后疼痛也各有特点，如反流性食管炎多与进食或体位有关，常伴有反酸、烧心等症状；肋软骨炎多有局部压痛等。当出现胸骨后疼痛时，不要盲目恐慌或自行判断，应及时就医，由专业医生进行详细的评估和诊断，以便采取正确的治疗措施，避免延误病情导致不良后果。同时，对于有心脏疾病高危因素的人群，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等，更要提高警惕，定期进行体检和心脏相关检查，以便早期发现潜在的心脏问题并及时处理。

2024-09-10 浏览 7

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