肾结石10x5mm属于中等大小,不算特别严重但需要引起重视。这类结石通常不会立即危及生命,但可能引发疼痛、感染或尿路梗阻等问题,需根据具体情况评估是否需要干预。
肾结石的严重程度取决于位置、形状及症状表现。10x5mm的结石处于自然排出的临界值,输尿管直径约2-3mm,结石可能卡在输尿管造成肾绞痛,也可能顺利排出。若结石位于肾盏且未引起积水或感染,可暂时观察;若已导致反复疼痛、血尿或肾功能异常,则需积极治疗。体外冲击波碎石或输尿管镜取石是常见方案,极少数需经皮肾镜手术。结石成分分析对预防复发很重要,约60%患者5年内会复发。
日常需增加饮水量,每日尿量保持2升以上,减少高草酸食物如菠菜、坚果摄入,限制钠盐和动物蛋白。适度运动有助于小结石排出,但避免剧烈运动以防结石移位引发急症。突发腰部剧痛伴恶心呕吐时,应及时就医排查肾绞痛。定期复查超声监测结石变化,尤其糖尿病患者或存在泌尿系畸形者更需密切随访。长期未排出的结石可能逐渐增大,增加后续治疗难度。