药流不干净的症状包括阴道出血量多或持续时间长、腹痛持续或加重、组织物排出不全、发热或寒战、子宫复旧不良。具体分析如下：
1.阴道出血量多或持续时间长：药流后正常出血时间为1-3周，若出血量超过月经量或持续超过3周，可能提示宫腔内残留。血液颜色鲜红或伴随血块需警惕，大量出血可能导致贫血甚至休克，需及时干预。
2.腹痛持续或加重：药流后轻微腹痛为正常现象，但若疼痛持续加剧或局限于下腹一侧，可能因残留组织刺激子宫收缩或引发感染。疼痛伴随肛门坠胀感时，需排除宫腔积血或炎症扩散。
3.组织物排出不全：部分妊娠组织滞留宫腔时，可能出现膜状或块状物断续排出，或自觉有物堵塞感。残留组织可能粘连子宫壁，导致后续清宫困难，需通过超声明确诊断。
4.发热或寒战：体温超过38℃或伴随畏寒、乏力，常提示宫腔感染。感染可能由残留组织滋生细菌引起，严重时引发盆腔炎或败血症，需结合血常规及抗感染治疗。
5.子宫复旧不良：药流后子宫应逐渐收缩至孕前状态，若触诊子宫质地软、体积大或位置异常，可能因残留物阻碍收缩。复旧不良易导致持续出血或继发感染，需药物或手术干预。
药流后需密切观察身体变化，避免剧烈运动及盆浴，严格遵医嘱复查超声。出现异常症状时不可自行用药，需立即就医。饮食宜清淡营养，保持外阴清洁以减少感染风险。
