药流不干净的症状包括阴道出血时间长且量多、腹痛持续或加重、组织物排出不全、发热或畏寒、早孕反应未消失。具体分析如下：
1.阴道出血时间长且量多：药流后阴道出血通常持续1-3周，若超过3周仍出血不止或出血量突然增多，可能提示宫腔内残留。血液颜色鲜红或伴有血块，需警惕子宫收缩不良或残留组织影响内膜修复。出血量大时可能伴随头晕、乏力等贫血表现，严重时需紧急处理。
2.腹痛持续或加重：药流后轻微腹痛为正常现象，但若疼痛持续超过1周或逐渐加剧，可能因残留组织刺激子宫收缩或引发感染。疼痛多为下腹坠胀感，可放射至腰骶部，伴随压痛或反跳痛时需排除盆腔炎或其他并发症。
3.组织物排出不全：部分妊娠组织滞留宫腔时，阴道可能排出膜状或碎片样物质，或自觉有异物阻塞感。B超检查可见宫腔内不均质回声，残留组织较大时可能影响子宫复旧，增加感染风险。
4.发热或畏寒：体温超过38℃或反复低热伴寒战，提示可能存在宫腔感染。感染多因残留组织滋生细菌或操作不当导致，需结合血常规及炎症指标判断。未及时控制可能发展为盆腔脓肿或败血症。
5.早孕反应未消失：药流后1-2周内早孕反应如恶心、乳房胀痛应逐渐消退。若症状持续或尿妊娠试验仍阳性，可能因绒毛组织残留导致激素水平未降至正常，需进一步评估是否需要清宫。
药流后应严格遵医嘱复查，尤其出血异常或发热时需立即就医。避免剧烈运动及性生活，保持外阴清洁以防感染。饮食需营养均衡，促进身体恢复，必要时配合中药调理。
