后背肩膀疼痛常见原因包括肌肉劳损或拉伤、颈椎病、肩周炎、姿势不良或长时间保持固定姿势、内脏疾病牵涉痛。具体分析如下：
1.肌肉劳损或拉伤：长时间搬运重物、剧烈运动或突然用力可能导致肌肉纤维损伤，表现为局部酸痛、活动受限。热敷可促进血液循环，适当休息避免继续负重，轻度按摩缓解紧绷感。
2.颈椎病：颈椎退行性病变压迫神经根时，疼痛可放射至肩背部，常伴随颈部僵硬、手臂麻木。避免长时间低头，使用颈椎枕保持生理曲度，针灸或理疗改善局部血液循环。
3.肩周炎：肩关节周围软组织粘连引发炎症，疼痛以夜间为主，手臂上举困难。坚持轻柔的关节活动如爬墙练习，热敷减轻僵硬，严重时需专业手法松解粘连。
4.姿势不良或长时间保持固定姿势：伏案工作、低头玩手机等导致肌肉持续紧张，形成慢性劳损。调整桌椅高度使屏幕与视线平齐，每半小时起身活动，拉伸肩颈肌肉。
5.内脏疾病牵涉痛：胆囊炎、心脏病等可能引起右肩或左肩放射性疼痛，常伴有胸闷、消化不良等症状。需及时排查原发病，针对病因治疗，避免误诊延误病情。
后背肩膀疼痛需结合具体表现判断病因，短期不适多与肌肉或关节问题相关，长期反复或伴随其他症状应尽早就医，避免自行处理加重病情。日常注意劳逸结合，适度锻炼增强肌肉耐力，减少慢性损伤风险。
