肌萎缩侧索硬化症状包括肌肉无力与萎缩、肢体僵硬或痉挛、言语与吞咽困难、呼吸功能下降、情绪与认知变化。具体分析如下：
1.肌肉无力与萎缩：早期常表现为手部或腿部肌肉无力，逐渐发展为全身性肌肉萎缩。患者可能发现握力减弱、行走困难或频繁跌倒。肌肉萎缩多从远端向近端发展，最终影响躯干和颈部肌肉，导致坐立或抬头困难。
2.肢体僵硬或痉挛：运动神经元受损会导致肌肉张力异常，表现为肢体僵硬、抽搐或痉挛。这些症状在活动或受冷时可能加重，夜间也可能干扰睡眠。部分患者会出现腱反射亢进，但随病情进展反射可能减弱或消失。
3.言语与吞咽困难：延髓受累时，舌肌和咽喉肌无力会导致构音不清、声音嘶哑或鼻音加重。吞咽困难初期表现为进食流质食物呛咳，后期可能完全无法自主吞咽，需依赖鼻饲或胃造瘘维持营养。
4.呼吸功能下降：膈肌和肋间肌萎缩会逐渐削弱呼吸能力，早期可能仅在平躺时感到气短，后期需依赖呼吸机辅助通气。呼吸肌无力还会增加肺部感染风险，是病情恶化的常见诱因。
5.情绪与认知变化：部分患者可能出现情绪不稳、易怒或抑郁，少数伴有执行功能或语言理解能力下降。这些症状并非必然出现，但若发生可能影响治疗配合度与生活质量。
症状进展速度和顺序因人而异，早期诊断与干预有助于延缓功能丧失。避免过度疲劳或受凉，定期评估营养与呼吸状态，家属需关注心理支持与安全防护。
