膀胱炎主要由细菌感染引起，最常见的致病菌是大肠杆菌，约占所有病例的70%-90%。其他可能涉及的细菌包括变形杆菌、克雷伯菌、肠球菌和葡萄球菌等。这些细菌通常通过尿道逆行进入膀胱，在尿液中繁殖并引发炎症反应。
大肠杆菌作为肠道正常菌群的一部分，在特定条件下可能从肛门迁移至尿道口，进而侵入泌尿系统。女性由于尿道较短且靠近肛门，感染风险显著高于男性。变形杆菌和克雷伯菌等细菌更常见于存在泌尿系统结构异常或留置导尿管的患者。某些情况下，长期使用抗生素可能导致耐药菌株感染，增加治疗难度。细菌通过黏附于膀胱黏膜表面的特定受体，逃避机体免疫清除并释放毒素，导致尿频、尿急、排尿疼痛等典型症状。
预防膀胱炎需注意个人卫生，尤其是女性排便后应从前向后擦拭。避免长时间憋尿，每日饮水不少于1500mL有助于冲刷尿道。性活动后及时排尿可减少细菌滞留风险。糖尿病患者需严格控制血糖，高血糖环境易促进细菌生长。出现症状时应及时就医，避免自行服用抗生素导致耐药性。绝经后女性可考虑局部雌激素治疗以增强尿道黏膜防御能力。反复发作的患者需排查是否存在泌尿系统结石或解剖学异常。尿培养和药敏试验能精准指导抗生素选择，确保治疗有效性。
