小儿肺炎的护理措施包括保持呼吸道通畅、维持适宜温湿度、合理喂养与补液、密切观察病情变化、预防交叉感染。具体分析如下:
1.保持呼吸道通畅:及时清除鼻腔及口腔分泌物,采用拍背排痰法促进痰液排出,必要时使用雾化吸入稀释痰液。对于痰液黏稠或呼吸困难者,可抬高床头30度以改善通气。避免使用镇咳药物抑制咳嗽反射,痰多时需配合吸痰处理。
2.维持适宜温湿度:室内温度控制在20-24℃,湿度保持在60%左右,避免干燥空气刺激呼吸道。使用加湿器或悬挂湿毛巾增加湿度,注意通风换气但避免直接吹风。发热时减少衣物包裹,采用温水擦浴辅助降温。
3.合理喂养与补液:少量多次喂养流质或半流质食物,避免呛咳加重肺部负担。母乳喂养者适当增加哺乳次数,人工喂养时调慢奶嘴流速。发热或进食不足时需遵医嘱静脉补液,维持水电解质平衡。
4.密切观察病情变化:监测体温、呼吸频率及节律,注意有无鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现。记录痰液颜色与量,发现嗜睡、烦躁或发绀立即就医。警惕并发症如心力衰竭、缺氧性脑病等。
5.预防交叉感染:患儿餐具、毛巾单独消毒,接触前后需彻底洗手。避免与呼吸道感染者接触,减少探视人数。恢复期避免去人群密集场所,定期复查胸片评估恢复情况。
护理过程中需严格遵医嘱用药,不可自行调整抗生素剂量。出现持续高热或抽搐等紧急情况需立即送医。康复期逐步增加活动量,但避免剧烈运动诱发气促。定期接种疫苗可降低复发风险。