产后大出血有危险吗

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

产后大出血是一种严重的产科并发症，具有较高的危险性，若不及时处理可能危及生命。产后大出血是导致孕产妇死亡的主要原因之一，尤其在医疗资源匮乏的地区风险更高。迅速识别和有效干预对挽救生命至关重要。

产后大出血通常定义为胎儿娩出后24小时内失血量超过500毫升阴道分娩或1000毫升剖宫产。危险程度取决于出血量、速度及产妇的身体状况。大量失血会导致休克、器官衰竭甚至死亡。常见原因包括子宫收缩乏力、产道损伤、胎盘残留或凝血功能障碍。高龄产妇、多胎妊娠、前置胎盘或既往有出血史的孕妇风险更高。早期症状包括头晕、心悸、血压下降及阴道流血不止，需立即采取止血、输血等抢救措施。现代医学通过宫缩药物、宫腔填塞、动脉栓塞或手术等手段可有效控制多数出血情况。

预防产后大出血需从产前开始规范管理。孕期定期检查能识别高危因素，如贫血或胎盘异常。分娩时避免不必要的宫缩干预，正确处理第三产程。产后两小时需密切监测生命体征和出血量，鼓励及时排空膀胱。出现面色苍白、脉搏细弱等休克征兆时需争分夺秒就医。医疗团队应备足急救药品和血源，熟练掌握应急预案。产妇及家属需了解危险信号，避免因延误导致不可逆后果。科学护理与规范救治能显著降低产后大出血的风险。

2025-05-23 浏览 2

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