经常便血还手脚冰凉可能是痔疮、肛裂、消化道溃疡、肠道肿瘤、脾胃虚寒等原因引起的。具体分析如下：
1.痔疮：痔疮是常见的肛肠疾病，当内痔发展到一定程度，痔核黏膜会因摩擦而破损出血，通常在排便时出现便血，血液多为鲜红色，可能点滴而下或喷射而出。而痔疮患者由于局部血液循环不畅，可能导致手脚冰凉。痔疮的发生与久坐、便秘、妊娠等因素有关。患者应避免久坐久站，多吃蔬菜、水果保持大便通畅，可遵医嘱使用痔疮膏等药物治疗，严重时可能需要手术。
2.肛裂：肛裂是肛管皮肤的破裂或撕裂。排便时干硬的粪便撑开肛门，会使裂口加深，引起疼痛和出血，便血颜色鲜红，量一般较少。肛裂患者因疼痛恐惧排便，可导致身体气血不畅，出现手脚冰凉。长期便秘、腹泻是肛裂的常见诱因。患者要保持肛周清洁，积极治疗便秘或腹泻，可使用坐浴、涂抹药膏等方法促进肛裂愈合。
3.消化道溃疡：胃溃疡或十二指肠溃疡患者，溃疡面侵蚀血管时会引起出血，血液经过肠道排出体外，便血颜色多为黑色或柏油样便。消化道溃疡患者往往身体较为虚弱，血液循环功能可能受影响，导致手脚冰凉。幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等是常见病因。患者需进行抑酸、保护胃黏膜治疗，如有幽门螺杆菌感染应进行根除治疗。
4.肠道肿瘤：肠道肿瘤如结肠癌、直肠癌等，肿瘤组织破溃时会导致便血，颜色可鲜红或暗红，同时可能伴有排便习惯改变、腹痛等症状。肿瘤可能影响身体的营养吸收和血液循环，进而出现手脚冰凉。遗传、不良饮食习惯、肠道慢性炎症等是肠道肿瘤的发病因素。患者需要进行全面检查，根据肿瘤分期采取手术、化疗、放疗等综合治疗措施。
5.脾胃虚寒：脾胃虚寒者，脾胃阳气不足，运化功能失常，可能导致便血，多为慢性少量便血，颜色较暗。阳气有温煦肢体的作用，脾胃虚寒则阳气不能达于四肢，从而手脚冰凉。饮食不节、过度劳累、久病体虚等可引起脾胃虚寒。患者可通过饮食调理，多吃温热易消化的食物，如山药、红枣等，也可服用中药进行调理。
在出现便血和手脚冰凉的情况时，不要自行判断病情，应及时就医进行详细检查，如肛门指诊、肠镜、胃镜等，以便明确病因并进行针对性治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，规律作息，合理饮食，避免过度劳累和精神紧张。
