宝宝手脚冰凉身上发热可能是环境原因、衣物原因、感染原因或血液循环不畅、神经系统发育不完全等原因造成，具体什么原因导致，需要就医检查，然后针对性治疗。具体分析如下：
1、环境原因：
室内温度低时，宝宝手脚长时间暴露，会造成手脚部皮肤温度降低。可通过调节室内温度改善。
2、衣物原因：
如宝宝穿衣少，并且宝宝本身中枢神经系统发育不成熟，体温调节能力较差，会造成手脚冰凉身体发热。可适当给宝宝增加衣物改善。
3、感染原因：
宝宝免疫功能较弱，容易受细菌或病毒等微生物感染，该感染会引发体温调节中枢功能障碍，造成体温升高，在过程中会出现手脚冰凉。
4、血液循环不畅：
血液循环不畅会造成手脚冰冷，可通过增加衣物调节。
5、神经系统发育不完全：
宝宝神经系统发育还不成熟，发热时，手脚末端血管会收缩，造成手脚冰凉。
除上述这些原因以外，宝宝手脚冰凉身体发热，也可能是感冒，可通过带宝宝到正规医院完善相关检查以后，在专业医生指导下口服小儿感冒颗粒治疗。
