婴幼儿发热时可采用温水擦浴、减少衣物包裹、调节室温、多补充水分、使用退热贴。具体分析如下:
1.温水擦浴:水温控制在32-34℃,用柔软毛巾蘸取温水拧至半干,依次擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,避开前胸与足底。每次擦拭3-5分钟,间隔30分钟可重复操作。温水能促进皮肤毛细血管扩张,通过蒸发带走体表热量,同时避免酒精或冰水刺激引发寒战。
2.减少衣物包裹:选择宽松透气的棉质衣物,避免包裹过厚毛毯或穿着多层衣物。过度保暖会阻碍散热,导致体温进一步升高。适当暴露四肢皮肤有助于热量散发,但需注意腹部保暖以防腹泻。
3.调节室温:保持室内温度在24-26℃,湿度50%-60%。使用空调或风扇时避免直吹,可通过窗帘遮挡减少阳光直射。空气流通有助于体表汗液蒸发散热,但需防止对流风引起不适。
4.多补充水分:发热时呼吸与排汗增加易导致脱水,需少量多次喂哺母乳、配方奶或温开水。适当增加饮水量能促进排尿排汗,帮助调节体温,同时维持电解质平衡。
5.使用退热贴:将退热贴敷于额头或后颈,凝胶层通过水分蒸发吸收局部热量。每4小时更换一次,避免贴敷过久导致皮肤敏感。退热贴适用于辅助降温,但无法替代其他物理措施。
物理降温过程中需密切观察精神状态与体温变化,若持续高热或出现抽搐、呕吐等症状应立即就医。避免使用酒精擦浴、捂汗等错误方法,防止擦伤皮肤或加重脱水。