通草可能导致腹泻，尤其在大剂量使用时。作为一味中药材，通草具有清热利尿、通气下乳的功效，但部分人群服用后可能出现胃肠道不适反应，腹泻是其中较常见的表现。
通草的药理作用主要通过促进水分代谢来实现，其含有的多糖、皂苷等成分会刺激肠道蠕动。当肠道蠕动过快时，水分无法被充分吸收，可能引发大便稀溏或腹泻。体质敏感者、脾胃虚寒者更容易出现此类反应。临床观察发现，过量服用通草超过10克/日或长期使用可能加重腹泻风险。通草若与寒凉药物配伍如栀子、滑石，可能协同增强泻下作用。
使用通草时需注意体质辨证，脾胃虚弱者慎用。建议从小剂量开始，观察身体反应后再调整用量。出现腹泻应立即停用，并适当补充水分及电解质。孕妇、儿童等特殊人群需在医师指导下使用，避免自行配伍其他利尿通便药物。储存时需防潮防霉，变质药材可能加重不良反应。若腹泻持续或伴有发热、脱水等症状，应及时就医排查其他病因。
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