脑电图可以检查大脑电活动是否异常、评估癫痫发作类型、辅助诊断睡眠障碍、监测脑功能状态、观察意识障碍程度。具体分析如下:
1.检查大脑电活动是否异常:脑电图通过记录大脑神经元产生的电信号,能够发现局部或广泛性电活动异常。例如慢波增多可能提示脑功能减退,而棘波或尖波常与异常放电相关。检查结果有助于判断是否存在病理改变,但需结合其他临床资料综合分析。
2.评估癫痫发作类型:不同癫痫发作形式在脑电图中表现各异。全面性强直阵挛发作可见双侧同步放电,失神发作则呈现3Hz棘慢波综合。通过捕捉发作期或间歇期异常波形,可为分类和治疗提供依据。部分患者需长程监测以提高检出率。
3.辅助诊断睡眠障碍:睡眠各阶段脑电特征不同,如非快速眼动期的纺锤波和慢波,快速眼动期的低幅快波。监测睡眠结构变化可识别失眠、发作性睡病等疾病。多导睡眠图常同步记录呼吸、肌电等参数以提高准确性。
4.监测脑功能状态:脑电图对脑缺血、代谢紊乱等敏感。急性脑损伤时出现弥漫性慢波,脑死亡则表现为电静息。重症监护中动态监测有助于评估病情进展,但需排除药物干扰等影响因素。
5.观察意识障碍程度:意识障碍患者的脑电模式与病情相关。嗜睡状态可见θ波增多,昏迷时δ波为主。定量分析如频谱熵值可客观反映意识水平,但需注意个体差异及外界刺激的影响。
检查前需清洁头皮以减少干扰,避免服用影响中枢神经系统的药物。检查过程中保持安静放松,配合医生完成睁闭眼、过度换气等诱发试验。部分患者可能需要多次检查或结合其他影像学手段明确诊断。