月经不规律确实可能影响怀孕，但并不意味着完全无法怀孕。怀孕的关键在于排卵是否正常，而月经不规律通常反映排卵周期不稳定。只要存在排卵，即使周期不规律，仍有自然受孕的可能。不过，月经不规律可能降低怀孕几率，或延长备孕时间，需结合具体原因评估生育能力。
月经不规律的原因多样，可能涉及内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、压力或体重剧烈变化等。例如，多囊卵巢综合征患者常表现为月经稀发或无排卵，需通过药物或辅助生殖技术干预。而偶尔的周期波动如压力、疲劳可能短暂影响排卵，调整生活方式后即可恢复。医学上建议通过基础体温监测、排卵试纸或超声检查确认排卵情况。若排卵正常，即使月经周期不规律，仍可尝试自然受孕；若长期无排卵，则需针对病因治疗，如激素调节或促排卵方案。
备孕期间，月经不规律者应优先排查潜在疾病，如妇科检查、性激素六项和甲状腺功能检测。保持规律作息、均衡饮食及适度运动有助于调节内分泌。避免过度焦虑，长期未孕如超过一年建议咨询生殖专科。部分案例中，中医调理或辅助生殖技术可提高受孕成功率。需注意，自行服用调经药物可能掩盖病因，务必在医生指导下干预。记录月经周期和排卵迹象如宫颈黏液变化能帮助医生更准确判断问题所在。
