胎儿先天性心脏病是否保留需要根据具体情况综合评估。医学上并非所有先心病都必须终止妊娠，部分类型可以通过手术矫正，孩子出生后能正常生活。但严重复杂的心脏畸形可能伴随极高风险，需谨慎决策。
胎儿先心病的预后与心脏缺陷类型、严重程度密切相关。单纯室间隔缺损、房间隔缺损等轻微畸形，出生后自愈或手术成功率较高。而单心室、大动脉转位等复杂畸形，可能需要多次手术且长期预后较差。产前超声心动图、胎儿心脏MRI等检查能帮助明确诊断，结合遗传学检测排除染色体异常。多学科会诊产科、儿科心脏科、遗传科可提供更全面的风险评估，部分病例需考虑宫内介入治疗的可能性。
决定保留胎儿需严格遵循医学建议，定期监测心脏发育情况。孕期需避免感染、药物等致畸因素，选择具备新生儿心脏手术能力的医院分娩。产后需立即评估，部分患儿需在新生儿期接受手术。若选择终止妊娠，应关注孕妇身心健康，提供必要的心理支持。无论何种选择，后续妊娠建议进行详细的产前筛查和遗传咨询。
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