子宫肌瘤确实可能导致便秘。当肌瘤体积较大或位置特殊时，可能压迫直肠或影响肠道蠕动，从而引发排便困难。这种情况多见于浆膜下肌瘤或肌壁间肌瘤向子宫后方生长的情况，但并非所有患者都会出现此类症状。
子宫肌瘤引发便秘的机制主要与物理压迫有关。随着肌瘤增大，位于子宫后壁的肌瘤可能直接挤压直肠，减少肠道空间，导致粪便通过受阻。较大的肌瘤可能改变盆腔解剖结构，间接影响肠道神经功能或血液循环，进一步减弱肠道蠕动能力。部分患者还可能因肌瘤引起的腹胀或疼痛，下意识减少进食或饮水，加重便秘症状。便秘的严重程度与肌瘤数量、大小及位置密切相关，需通过超声或MRI明确诊断。
出现便秘症状时，需首先排查饮食、生活习惯等因素。若怀疑与子宫肌瘤相关，应及时就医检查，避免自行滥用泻药或长期忽视。伴随严重腹痛、便血或体重下降时，需警惕其他肠道疾病。治疗上，若肌瘤确诊为便秘主因，医生可能建议药物缩小子宫肌瘤或手术切除。日常可通过增加膳食纤维、适量运动及腹部按摩缓解症状，但根本解决仍需针对肌瘤进行规范干预。
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主任医师 北京医院
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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