子宫肌瘤确实可能引起便秘。当肌瘤体积较大或位置特殊时，可能压迫直肠或肠道，导致排便困难、粪便变细或排便次数减少。这种情况多见于浆膜下肌瘤或肌壁间肌瘤向子宫外突出生长的类型，尤其是位于子宫后壁的肌瘤更容易对直肠造成机械性压迫。
子宫肌瘤引发便秘的机制主要与物理压迫有关。随着肌瘤增大，子宫体积扩张可能改变盆腔解剖结构，直接挤压直肠肠腔，使粪便通过受阻。巨大肌瘤还可能影响肠道蠕动功能，进一步加重便秘症状。部分患者会伴随下腹坠胀感、排便不尽感等不适。并非所有肌瘤都会导致便秘，症状严重程度与肌瘤大小、数量、生长位置密切相关。直径小于5厘米的肌瘤通常不会引起明显压迫症状，但多发肌瘤或特殊位置的单个肌瘤即使较小也可能产生显著影响。
出现便秘症状需结合影像学检查明确肌瘤与直肠的解剖关系。盆腔超声或MRI能清晰显示肌瘤位置和肠道受压情况。若确诊为肌瘤压迫所致，治疗需根据患者年龄、生育需求和症状综合考量。药物缓解便秘的同时，对于症状严重者可能需要手术干预。日常需保持高纤维饮食和充足饮水，避免久坐加重肠道淤滞。便秘持续加重或伴随便血、体重下降等症状时，需警惕肠道本身病变可能，应及时进行肠镜检查排除其他病因。
