小孩发烧39度可采取物理降温如温水擦拭或退热贴、服用退烧药物如布洛芬或对乙酰氨基酚、多补充水分防止脱水、保持环境通风降低室温、适当减少衣物避免捂热。具体分析如下：
1.物理降温如温水擦拭或退热贴：用32-34度温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，或使用退热贴敷于额头。避免酒精擦浴或冰敷，以免刺激皮肤或引起寒战。物理降温需持续进行，体温下降后仍需观察是否反复。
2.服用退烧药物如布洛芬或对乙酰氨基酚：根据体重计算剂量，布洛芬适用于6个月以上儿童，对乙酰氨基酚适用于3个月以上。两种药物需间隔4-6小时使用，24小时内不超过4次。服药后30-60分钟起效，若持续高热或呕吐需就医。
3.多补充水分防止脱水：发烧时呼吸和出汗增多，需少量多次饮用温水、淡盐水或口服补液盐。避免含糖饮料加重脱水。观察排尿量和颜色，尿少或深黄需警惕脱水。
4.保持环境通风降低室温：室内温度控制在24-26度，使用空调或风扇时避免直吹。空气流通有助于散热，但需避免穿堂风导致受凉。湿度维持在50%-60%为宜。
5.适当减少衣物避免捂热：穿宽松透气的棉质衣物，盖薄被即可。捂汗可能阻碍散热并升高体温，尤其婴幼儿体温调节能力弱，需及时调整穿着。
发烧期间密切监测体温变化，若持续超过48小时、精神萎靡或出现抽搐、皮疹等症状应立即就医。退烧后仍可能出现乏力、食欲不振，需清淡饮食并充分休息。
