在自然流产过程中，孕囊通常比血块更早排出。孕囊是妊娠组织的核心结构，包含胚胎或早期胎盘组织，而血块多为脱膜组织或宫腔积血的凝结物。孕囊的排出标志着妊娠终止，随后可能伴随血块或组织碎片排出。
孕囊的排出时间与妊娠周数相关。早期妊娠孕6-8周时，孕囊可能以完整形态排出，呈灰白色囊状物，直径约1-3厘米，浸泡在血液中易被识别。血块则多为暗红色或紫黑色，质地较脆，形态不规则。孕囊排出前，常出现阵发性腹痛和阴道流血加剧，提示子宫收缩将妊娠组织排出。血块可能在此过程中混合排出，但大量血块通常出现在孕囊排出后，因宫腔内残留组织或血管破裂导致持续出血。
观察排出物时需谨慎区分孕囊与血块。孕囊放入清水漂洗后可见绒毛结构，而血块遇水会散开。若仅见血块未见孕囊，可能存在不全流产风险，需超声确认宫腔是否残留。出血超过月经量、发热或剧烈腹痛需立即就医，避免感染或大出血。保留排出物供医生检查，有助于判断流产是否完整。避免剧烈运动或盆浴，遵医嘱随访HCG水平至正常范围。
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