体外排精的怀孕几率相对较低，但并非完全不可能。根据医学研究，正确使用体外排精的避孕失败率约为4%-27%，具体取决于操作的准确性和经验。虽然精子通常在射精时释放，但射精前分泌的前列腺液中可能含有少量精子，若接触阴道仍可能导致意外怀孕。
体外排精的避孕效果受多种因素影响。男性在性兴奋时可能提前分泌少量含有精液的体液，若未能及时撤出，可能增加受孕风险。重复性行为或短时间内多次性行为可能残留精子在尿道内，后续接触时意外释放。部分男性对射精时机的控制能力较弱，也可能导致避孕失败。尽管体外排精无需药物或工具，但依赖这种方法需双方充分了解其局限性，并做好心理准备。
使用体外排精时需注意几个关键点。确保男性在射精前完全离开阴道，避免任何直接接触。建议结合安全期计算或其他避孕方式如避孕套以提高安全性。若对避孕效果有较高要求，体外排精并非最优选择，可考虑更可靠的避孕措施，如口服避孕药或宫内节育器。性传播疾病的预防仍需依赖物理屏障方法，体外排精无法提供相关保护。如有疑虑或出现避孕失败情况，建议及时咨询专业医生。
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