小儿癫痫的临床表现有突然意识丧失伴四肢抽搐、短暂性失神发作、局部肢体或面部抽动、感觉异常如幻嗅或幻视、自主神经症状如面色苍白或出汗。具体分析如下:
1.突然意识丧失伴四肢抽搐:典型表现为全身强直-阵挛发作,发作时意识突然丧失,四肢强直后转为阵挛性抽动,可能伴随口吐白沫或尿失禁。发作后常进入嗜睡状态,部分病例出现头痛或肌肉酸痛。
2.短暂性失神发作:表现为突然动作中止、目光呆滞,对外界刺激无反应,持续数秒后迅速恢复。发作频繁但易被忽视,常被误认为注意力不集中。
3.局部肢体或面部抽动:局限于一侧肢体或面部肌肉的节律性抽动,意识通常保留,但可能发展为全身性发作。发作后可能出现暂时性肢体无力。
4.感觉异常如幻嗅或幻视:部分病例出现异常嗅觉、视觉或听觉,如闻到焦糊味或看到闪光。此类症状常提示癫痫灶位于大脑特定感觉功能区。
5.自主神经症状如面色苍白或出汗:发作时伴随心率增快、呼吸急促、面色潮红或苍白,少数病例出现腹痛或呕吐,易与消化系统疾病混淆。
癫痫发作时需保持呼吸道通畅,避免强行约束肢体或塞入异物。记录发作时间和表现有助于诊断,频繁发作或持续时间过长需立即就医。日常应避免过度疲劳、闪光刺激等诱因,遵医嘱规律用药并定期复查。