卵巢综合症会排卵吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

卵巢综合症患者是否能够排卵取决于病情的严重程度和治疗情况。多囊卵巢综合症PCOS是常见的妇科内分泌疾病，典型特征包括排卵障碍、高雄激素血症和卵巢多囊样改变。部分患者仍可能偶尔排卵，但多数情况下排卵不规律或完全无排卵，导致月经稀发或闭经。

多囊卵巢综合症患者的排卵障碍主要与内分泌紊乱有关。胰岛素抵抗和高雄激素水平会干扰卵泡的正常发育，导致卵泡停滞在中小阶段，无法成熟并排出。部分轻度患者可能通过生活方式调整或药物治疗恢复排卵功能，例如使用克罗米芬或来曲唑等促排卵药物。超声监测可发现，约30%-40%的患者在自然周期中偶发排卵，但周期长度常显著延长。对于肥胖型患者，减重5%-10%即可显著改善排卵功能。即使无规律排卵，卵巢内仍存在原始卵泡，只是发育过程受阻。

多囊卵巢综合症患者计划妊娠时需进行专业评估。长期无排卵可能增加子宫内膜病变风险，需定期监测。促排卵治疗存在卵巢过度刺激和多胎妊娠风险，应在生殖专科医生指导下进行。生活方式干预是基础治疗手段，包括饮食控制、运动和心理调节。部分患者需联合二甲双胍改善胰岛素抵抗。对于药物抵抗者，腹腔镜卵巢打孔术或辅助生殖技术可能是选择。月经周期恢复不代表必然排卵，建议通过基础体温测定或超声确认排卵情况。

2025-04-29 浏览 3

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