输尿管梗阻尿会少吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

输尿管梗阻会导致尿少。

输尿管是将肾脏产生的尿液输送到膀胱的管道。当输尿管发生梗阻时，肾脏产生的尿液无法顺利通过输尿管进入膀胱，尿液排出的通路受阻。肾脏持续产生尿液，但由于梗阻的存在，尿液在肾盂和肾盏内积聚，肾盂内压力逐渐升高。这种压力的升高会对肾脏的滤过功能产生影响，肾小球的滤过率会下降，从而导致尿液生成减少。而且随着梗阻时间的延长，肾脏功能可能会受到进一步损害，肾实质受压萎缩，最终导致肾功能衰竭，尿量会进行性减少甚至无尿。

从生理机制上进一步解释，正常情况下，肾脏通过肾小球的滤过作用、肾小管的重吸收和分泌作用来维持体内的水盐平衡和代谢废物的排泄。输尿管梗阻干扰了这一正常的排泄流程。在梗阻初期，肾盂内压力升高会反馈性地抑制肾小管对水和溶质的重吸收，试图维持一定的尿量，但这种代偿能力是有限的。随着梗阻持续，肾盂内压力过高会压迫肾实质内的血管，减少肾血流量，进而影响肾小球的滤过功能，使得尿液生成量显著减少。输尿管梗阻还可能引发泌尿系统的感染、肾积水等并发症，这些情况也会进一步加重肾脏功能的损害，导致尿量减少的情况更加严重。

2024-10-28 浏览 2

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