什么是老年性外阴萎缩

老年性外阴萎缩是指女性在绝经后由于雌激素水平下降，导致外阴皮肤、黏膜及皮下组织发生萎缩性改变的生理或病理现象。这种变化主要表现为外阴皮肤变薄、弹性减退、色素减退、阴毛稀疏，严重时可伴随干涩、瘙痒、疼痛或性交困难等症状。该症状属于生殖道萎缩的一部分，与卵巢功能衰退密切相关，需与炎症性或肿瘤性病变进行鉴别。

老年性外阴萎缩的发病机制主要与雌激素缺乏有关。雌激素对维持外阴皮肤黏膜的厚度、弹性和血供具有重要作用。绝经后卵巢功能衰竭，雌激素水平显著降低，导致外阴结缔组织胶原纤维减少、皮脂腺分泌减弱，黏膜上皮细胞糖原含量下降，局部微环境改变可能继发感染或炎症。部分患者可能合并尿道或阴道萎缩，出现排尿异常或反复尿路感染。临床诊断需结合病史、体格检查，必要时通过分泌物检测或活检排除其他疾病，如硬化性苔藓或外阴上皮内瘤变。

老年性外阴萎缩的日常护理需避免使用刺激性清洁产品，选择棉质透气内衣，局部可遵医嘱使用雌激素软膏或保湿剂缓解症状。合并感染时需针对性抗感染治疗。长期未干预可能加重泌尿生殖系统不适，影响生活质量。建议定期妇科检查，尤其出现溃疡、出血或持续疼痛时需警惕恶性病变。保持适度温水坐浴、均衡营养及盆底肌锻炼有助于改善局部血液循环。治疗期间需监测激素类药物潜在风险，如子宫内膜变化或乳腺不适，个体化方案应由专业医师评估后制定。