治疗小儿腹泻的有效药物包括蒙脱石散、益生菌制剂、口服补液盐、消旋卡多曲、锌制剂。具体分析如下:
1.蒙脱石散:蒙脱石散是一种天然矿物类药物,具有吸附毒素和病原体的作用,能保护肠道黏膜,减少水分丢失。该药物不被人体吸收,安全性高,适用于各年龄段婴幼儿。使用时需注意与其他药物间隔两小时,避免影响药效。常见不良反应为轻度便秘,停药后可缓解。
2.益生菌制剂:益生菌通过调节肠道菌群平衡,抑制致病菌生长,缓解腹泻症状。常用菌种包括双歧杆菌、乳酸菌等。制剂形式多样,如粉剂、滴剂,需根据年龄选择。避免与抗生素同服,建议间隔两小时。部分患儿可能出现短暂腹胀,通常无需特殊处理。
3.口服补液盐:口服补液盐含有葡萄糖和电解质,能预防和纠正脱水,维持水电解质平衡。使用时应按说明书比例配制,少量多次喂服。重度脱水需结合静脉补液。过量服用可能引起高钠血症,需严格掌握剂量。
4.消旋卡多曲:消旋卡多曲是一种脑啡肽酶抑制剂,能减少肠道分泌,缩短腹泻持续时间。适用于急性水样腹泻,疗程不超过7天。可能出现头痛、嗜睡等副作用,一般较轻微。不推荐用于慢性腹泻或血便患儿。
5.锌制剂:锌能促进肠黏膜修复,增强免疫功能,降低腹泻复发风险。世界卫生组织推荐腹泻患儿连续补锌10-14天。常见剂型为硫酸锌或葡萄糖酸锌,需注意避免与乳制品同服影响吸收。过量可能引起恶心呕吐。
治疗期间需密切观察患儿精神状态和尿量,出现持续呕吐、高热或血便应及时就医。饮食以清淡易消化为主,避免高糖高脂食物。药物选择应结合年龄、症状严重程度及脱水情况,严格遵医嘱使用。