地肤子可以用苦参、白鲜皮、蛇床子、黄柏、土茯苓代替。具体分析如下：
1.苦参：苦参具有清热燥湿、杀虫止痒的功效，常用于治疗皮肤瘙痒、湿疹等病症。苦参所含的生物碱成分能有效抑制多种致病菌和寄生虫，对缓解皮肤炎症有明显作用。苦参煎汤外洗或制成药膏涂抹均可发挥良好效果，适用于湿热型皮肤病。
2.白鲜皮：白鲜皮具有祛风除湿、清热解毒的作用，适用于湿热疮毒、皮肤瘙痒等症。白鲜皮能抑制变态反应，减少炎症介质的释放，从而缓解皮肤红肿、瘙痒等症状。内服或外用均可，常与其他清热燥湿药配伍使用以增强疗效。
3.蛇床子：蛇床子具有温肾壮阳、燥湿杀虫的功效，常用于治疗阴部湿痒、疥癣等皮肤病。蛇床子挥发油成分具有抗真菌和抗寄生虫作用，能有效改善皮肤感染引起的瘙痒和溃烂。可煎汤熏洗或研末调敷，适用于寒湿型皮肤病。
4.黄柏：黄柏具有清热燥湿、泻火解毒的功效，常用于治疗湿热下注引起的皮肤疮疡、湿疹等。黄柏所含的小檗碱能抑制多种细菌和真菌，减少炎症反应。内服可清利湿热，外用可收敛生肌，适用于热毒炽盛的皮肤病症。
5.土茯苓：土茯苓具有解毒除湿、通利关节的作用，适用于湿热疮毒、梅毒等病症。土茯苓能促进体内湿邪的排出，改善皮肤代谢功能，减少毒素堆积。可煎服或外用，常与清热药配伍以增强祛湿解毒效果。
地肤子的替代药物需根据具体病症和体质选择，不同药物的作用机制和适用范围有所差异，合理配伍能提高疗效。
