宫腔分粘术后确实存在再次粘连的可能性。虽然手术可以有效分离现有粘连,但术后创面愈合过程中可能形成新的粘连组织,尤其是重度粘连或术后护理不当的情况下,复发风险更高。
宫腔粘连的复发与多种因素相关。手术操作技术、术后宫腔支撑装置如球囊、节育器的使用、激素治疗的规范性以及患者自身愈合能力均会影响结果。例如,雌激素治疗可促进子宫内膜修复,减少纤维化;而感染或术后炎症未控制则可能刺激瘢痕形成。既往多次宫腔操作史或严重创伤如流产刮宫的患者,内膜基底层受损严重,再生能力弱,更易复发粘连。
术后需严格遵循医嘱,定期复查宫腔镜评估恢复情况。避免过早同房或剧烈运动,以防创面出血感染。出现月经量减少、周期性腹痛等症状时需及时就诊,警惕粘连复发。合并感染风险的高危人群如糖尿病患者应加强抗炎管理。术后3-6个月是粘连复发的高峰期,此阶段需密切监测,必要时进行二次干预。